为什么要进行检伤分类?当一场重大灾害事故发生时,同时会造成现场成百上千甚至更多人的伤亡,而此时,医疗救援力量往往是十分有限的、尤其在事发初期没有医生护士。那么,面对这么多的伤员,你先救谁呢?

 

问题的解决方案

现场检伤分类(Triage) 是灾害医学的重要组成部分,是开展应急医疗救援的首要环节。当

面对现场大批伤员时,第一步救援措施必然是快速地进行检伤分类,将重伤员尽快从伤亡人群中筛选出来;然后再分别按照伤情的轻重,依先后顺序给予医疗急救和转运送院。

现场伤员检伤分类原则

由受过训练、经验丰富、有组织能力的急救技术人员专人来承担边抢救,边分类。首先治疗垂危但有救的病人。不断走动, 再分类,勿在一个人身 上停留太久。只做简单而可以稳定且不耗人力的急救动作呼吸停止视同已死亡, 为最不优先。明显感染的患者要隔离, 分类应快速、准确、无误。

2、必须遵循的救治顺序

优先重伤员,其次优先中度伤员,再处理轻伤员。最后处理死亡遗体

 

(1)

轻伤员

比例最高,约占伤员总数的35%~50%伤员的重要部位和脏器均未受损伤无内脏伤,仅有皮外伤或单纯闭合性骨折伤员的全部生命体征稳定,无异常改变不会有生命危险因此可以在现场等待稍后的延期医疗处理般在1 ~ 4周内痊愈,无后遗症。

(2)中度伤

总的概率约占伤员人数的25% ~ 35%伤情介于重伤与轻伤之间伤员重要部位或脏器有损伤,生命体征不稳定,如果伤情恶化则有潜在的生命危险但是,短时间内不会发生心搏呼吸骤停。及时救治和手术完:全可以使中度伤员存活预后良好,治愈时间约需1~2个月, 可能遗留功能障碍。

(3)重伤员

总的概率约占伤员人数的20% ~ 25%伤员的重要部位或脏器遭受严重损伤生命体征出现明显异常,可能有生命危险,心跳呼吸可能随时骤停预后较差,常因严重休克而不能耐受根治性手术,也不适宜立即转院(但可在医疗监护的条件下从灾难现场紧急后送)。因此,重伤员需要得到优先救治。治愈时间需2个月以上,可能遗留终身残废