自然或人为灾害可能使伤员发生污染,应急救援员在救援过程中亦可能接触有害物 质,有害物质可引起从轻度刺激到严重危及生命不同程度的危害。污染物的危害程度取决于其物理状态、数量、释放方式以及对人体的影响方式 。所以采取有效的医疗防护装备可起到防污染的作用。下面对污染的相关内容进行介绍。

  1. 污染物的物理特性

( 1) 气溶胶、蒸气和气体会比液体或固体更快速地影响伤员,但它们通常容易从伤 员身上去除 ,且在伤员移动前会消散。

( 2 ) 液体倾向于在它们接触皮肤的部位起作用并很难去除,被大量液体污染的伤员 比被极小液体污染的伤员对救援人员/接触者带来的风险更大,将更难以去除。

( 3 ) 固体化学物质的反应性要小得多,而且是一种低风险的皮肤危害,但可吸人颗 粒物是一种呼吸系统危害。在伤员进行洗消前,应当将粉末刷掉,因为弄湿它们会引起化 学反应。颗粒越小,越难去除。

  1. 防污染的途径

污染物除直接伤害造成伤亡外,还存在二次污染的风险。所以应采取以下措施使污染 物传播降到最低:

( 1) 避免接触:尽可能避免与污染物直接接触。

( 2 ) 使用个人防护装备:穿戴个人防护用品,如医用防护口罩、防护眼罩、一次性 防护服、一次性手套等。

( 3 )   良好的技术:避免污染物在防护装备之间传播和扩散。

( 4 ) 洗消:移除受污染的衣物,并选择合适的方法进行洗消。 选择二次污染的预防措施时,要考虑当前污染物类型和数量,以及安全执行任务所需防护装备的可用资源和类型。

个人防护装备(Personal Protective Equipment , PPE ) 是指个人为防备一种或多种损害 健康和安全的危险而穿着或持用的装置或器具。以下重点介绍常用医疗防护装备。

  1. 世界卫生组织推荐的主要装备

洗手液、分体式洗手衣、一次性工作帽、双层一次性手套、防护眼罩或防护面罩、医 用防护口罩( N95 及以上、医用一次性防护服、一次性防水靴套或长筒胶靴、防水围裙。

  1. 中国疾病预防控制中心推荐的主要装备

一次性工作帽、双层一次性手套、防护眼罩或防护面罩、医用防护口罩 ( N95 及以 上)、医用一次性防护服、工作鞋、一次性防水靴套。如环境中有大量体液、血液、呕吐物、排泄物,加穿防水围裙、长筒胶靴;如进行产生大量气溶胶的操作宜佩戴全国型自吸过滤式呼吸器或动力送风呼吸器等。